1、解脱电源:没有解脱电源时不能急救,要拉脱电源开关,拉脱总闸刀等。如低压触电,可以拔去插头或保险丝,或者用绝缘物去拨开电源,拉开触电病人。要防止加重伤害,高空垂落等,防止扩大触电范围。
2、针对假死的三种情况区别对待。
① 口对口人工呼吸
② 胸外心脏挤压法
③ 口对口(鼻)法和胸外心脏挤压法
除了明显的外伤或医生已经作出死亡的诊断外,一律认为有效,不能中断急救工作。
3、口对口人工呼吸法:
人工呼吸法有仰卧压胸式、举臂压胸法、俯卧压背式等。我们介绍最先进的口对口法。口对口法的优点:操作简单,易于掌握,效果确实,无需特殊设备,任何场合均可进行。
步骤:①清理口腔防阻塞,假牙、食物等,松衣裤。
②鼻孔朝天头后仰,一手捏鼻子,外缘压额部一手托颈。
③贴嘴吹气胸扩张,深吸一口气嘴贴紧,吹气胸高起。
④放开口鼻好换气,观察,侧头,有气体排出。
注意事项:①开始快10~20次后,减少时间5秒/次,(12次/分),对幼儿不能捏鼻子,气要小一点。
②吹气短时,吹二秒,停三秒。
③牙关紧闭者,用口对鼻法,压力稍大点。
④体外心脏挤压法:
有节奏地对心脏挤压,人工法代替心脏地自然收缩,维持血液循环的目的。
优点:简单易学,效果好,不需设备,易于普及推广。
方法:①病人仰卧于硬板上,保证挤压效果,
②抢救者跪跨在病人腰部旁。
③双手迭,中指对凹膛,当胸一手掌。掌根用力压胸膛,依靠体重和臂、肩部肌肉的力量,垂直用手,向脊柱方压迫胸骨下段,压力轻重要适当,轻了效果差,过分用力会压伤。
④慢慢压下突然放,掌根不要离胸膛。
⑤一秒一次向下压,压到寸半最适当(3~4公分)。
注意事项:①位置要正确掌根接触胸骨。
②用力垂直,有节奏,有冲击性。
③压放时间大致相同。
④对小孩只能用一个手掌根部。
⑤频率最好达到100次/分。
⑥只有一人时,无心跳呼吸,单人急救。先吹两次气,再挤压15次,然后再吹二口气,再挤压。不能停。群众抢救直到医务人员来接替抢救为止。
呼吸兴奋剂尼可刹米、洛贝林可用,不乱打强心针。